Директору МАУ ДО ДХШ г. Улан-Удэ

_________________________________________

от _______________________________________

(Ф.И.О. гражданина; наименование организации,

Ф.И.О. лица, представляющего организацию)

__________________________________________

__________________________________________

(место жительства, телефон; адрес организации, телефон)

_________________________________________

                                                                                           _________________________________________

                                                                                           _________________________________________ 

ОБРАЩЕНИЕ

гражданина, представителя организации по фактам коррупционных правонарушений

Сообщаю, что:

1. ________________________________________________________________________________________

                                                                 (Ф.И.О. работника школы)

2._________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________

(описание обстоятельств, при которых заявителю стало известно о случаях совершения коррупционных правонарушений работником школы)

3. ________________________________________________________________________________________

          (подробные сведения о коррупционных правонарушениях, которые совершил работник школы)

__________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________

4. ________________________________________________________________________________________

                                (материалы, подтверждающие Ваше обращение, при наличии)

__________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________

______________                                                _________________/__________________________________/

 (дата)                                                                            (подпись, инициалы и фамилия)